3D打印脊柱側(cè)彎支具

第一類醫(yī)療器械：軀干固定器予以備案，備案號：遼沈械備 20210019號

脊柱側(cè)彎畸形

脊柱側(cè)彎是指脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段在冠狀面上偏離身體中線向側(cè)方彎曲，形成一個帶有弧度的脊柱畸形，通常還伴有脊柱的旋轉(zhuǎn)和矢狀面上后突或前突的增加或減少。脊柱側(cè)凸是一種臨床診斷，可由多種疾病引起，其中80％以上為特發(fā)性脊柱側(cè)凸。 所謂特發(fā)性，是指目前因還未明確。它好發(fā)于青少年，國內(nèi)外發(fā)病率統(tǒng)計在2％～4％之間，女性尤其多見，女：男比例約為4：1。特發(fā)性脊柱側(cè)凸常在青春發(fā)育前期發(fā)病，在整個青春發(fā)育期快速進展至青春發(fā)育期結(jié)束，到成年期（20歲以后）進展變慢或停止進展，到50歲以后，由于退變等原因又會出現(xiàn)較快速的進展。 

脊柱側(cè)彎的治療方式

1.非手術治療：

早期發(fā)現(xiàn)，積極開展非手術治療絕大多數(shù)的脊柱側(cè)凸，特別是占90％以上的特發(fā)性脊柱側(cè)凸不是一開始畸形就很嚴重，它有一個較長的發(fā)展過程。開展群體普查，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，減輕側(cè)凸的嚴重程度，減少手術治療率是脊柱側(cè)凸治療的基本方向。 

支具治療可有效地控制早期脊柱側(cè)凸的進展，特別是對輕型特發(fā)性側(cè)凸，可以避免手術或減輕手術患者側(cè)凸的嚴重程度。對35度以內(nèi)的特發(fā)性側(cè)凸， Risser征<=2度的患者，支具治療的有效率可達75％以上。而目前我國支具治療差距較大，成文的報道很少，支具制做多不正規(guī)，治療欠規(guī)范，缺乏專門醫(yī)生指導。迅速改變目前這種消極等待開刀的局面，是一急待解決的問題。

2.手術治療：

經(jīng)非手術治療后畸形仍繼續(xù)發(fā)展，其主彎角大于Cobb角40°～45°者，應盡早手術矯正。一般應在10～12歲以上盡早進行手術。成年期（18歲以上）的脊柱側(cè)彎，一般畸形均十分僵硬，難以矯正，容易發(fā)生并發(fā)癥，手術選擇要慎重?！?/p>

10歲以前的病兒一般不急于作脊柱融合術。10歲以下側(cè)彎超過40°者，可考慮做皮下放置Harrington器械，不做脊柱融合術，每6個月?lián)伍_1次，一直維持到做脊柱融合術為止。對先天性脊柱側(cè)彎，尤其是半椎體或單側(cè)椎體分節(jié)不全者，多數(shù)主張在5歲前行脊柱融合術，以防側(cè)彎畸形迅速惡化。